Hace poco leí un artículo en el
Mundo escrito por Keila Guimaraes donde explicaba el gran problema de algunos
países para conseguir penicilina y que por ello, cada año morían muchos bebés.
Estas situaciones parecen
increíbles hoy en día, puesto que damos por hecho que algunos medicamentos son
de fácil acceso y de “uso normal” pero algunos de los países, como por ejemplo,
EEUU, Canadá, Brasil y Portugal, sufrieron durante los últimos 3 años desabastecimiento.
Lo que parece dejarse ver es que
este tipo de desabastecimiento afecta a la escala social pobre, con lo cual, da
la impresión que ese “desabastecimiento” apunte más, a quien no puede costearlo,
que a la producción cada vez menor, debido al teórico poco margen de beneficio
que deja y que cada vez hay menos laboratorios que lo fabrican.Se sigue anteponiendo el negocio
a la salud aunque se pueda fabricar un medicamento necesario. ¿Es ético?, ¿Por
qué no se obliga a una producción determinada a los laboratorios? Quizás ahora
el beneficio no sea grande pero lo fue en un pasado, donde seguro y con creces
se recuperó la inversión de investigación y desarrollo. Un laboratorio es una
empresa para crear riqueza, sin duda
alguna pero este tipo de negocio no debería tener un tipo de protocolo de
servicio establecido por los gobiernos? Su negocio es la humanidad y se debería
establecer un servicio “mínimo”? A
partir de este momento, los fragmentos escritos son originales de Keila
Guimaraes. El Mundo 7 de Mayo 2017.
Stella Ngubenkomo tenía sólo 11
años cuando descubrió que sufría un problema de corazón que requería
inyecciones mensuales de penicilina para evitar un fallo cardiaco o una muerte
prematura. “el médico me dijo que no viviría mucho tiempo”, recuerda. Durante
los últimos 16 años, esta vecina de Ciudad del Cabo , ha visitado una clínica local una vez al mes
para recibir una inyección del antibiótico, el último medicamento que puede
mantenerla viva. Sin embargo, la escasez
de penicilina en Sudáfrica durante los últimos dos años ha afectado al
tratamiento de pacientes como ella en todo el país.
“En 2015 comenzó a faltar
penicilina G benzatina. Entonces empezamos a usar ampicilina, pero también se acabó”, explica Mark Sonderup,
vicepresidente de la Asociación Médica de Sudáfrica. ”Este problema ha supuesto
un reto, pues durante un tiempo no hubo una sola dosis de penicilina en todo el
país”.
La penicilina G benzatina es
imprescindible para controlar la enfermedad reumática del corazón, que afecta a
33 millones de personas en todo el mundo y causa la muerte de miles de ellas
cada año. Esta afección se puede desarrollar a partir de una simple infección
de garganta por estreptococo. Si no se trata, puede acabar invadiendo otras
partes del cuerpo, incluyendo el corazón, dañando sus válvulas y transformando
la vida del enfermo para siempre.
Según la Organización Mundial de
la Salud, al menos 18 países, incluyendo EEUU, Canadá, Portugal, Francia y
Brasil, han sufrido la falta de penicilina en los últimos tres años. En EEUU,
que está viviendo un repunte de la sífilis, las insuficientes existencias de
penicilina G benzatina han complicado su tratamiento. Pfizer Inc, el único proveedor del fármaco bajo la marca Bicillin
L-A, ha sido incapaz de satisfacer la demanda debido a “retrasos en la
producción” en una de sus plantas, situada fuera de ese país.
En Brasil, la escasez de penicilina G benzatina registrada entre 2014 y
2016 coincidió con un nuevo brote de sífilis, dolencia que se asocia a graves
malformaciones en bebés. Este
antibiótico es el único medicamento que puede matar la bacteria de la sífilis en el feto. De no
ser tratada durante el embarazo, puede causar ceguera, sordera y graves
malformaciones óseas en el feto. También se vincula con un alto índice de
nacimientos de bebés muertos y mortalidad infantil.
En un intento por paliar al escasez, en abril de 2016 Brasil importó
2,7 millones de viales de penicilina como fondo de emergencia. También permitió
al fabricante chino North China Pharmaceutical Group Semisyntech Co Ltd
introducir los ingredientes de la penicilina en el país sin tener que
cumplimentar un importante registro de medicamentos. Aun así, el suministro
sigue sin ser estable.
Débora S.M, de 21 años de edad, residente en Recibe, fue madre de un
bebé con neurosífilis a mediados de febrero. La joven y su hijo hubieran podido
ser tratados con una simple inyección de penicilina, pero Débora no fue
examinada ni una sola vez durante todo su embarazo, aunque acudió a su clínica
local en múltiples ocasiones.
El insuficiente suministro de penicilina se debe a varias razones,
entre ellas la dependencia de un número limitado de productores a nivel global.
Sólo cuatro compañías en todo el mundo
producen el principio activo del antibiótico, y mantienen la producción a
niveles bajos, pues genera pocos beneficios.
Los países que más penicilina necesitan tampoco logran establecer
claramente cuál es su demanda. Este fármaco se ha usado para tratar
enfermedades mortales pero olvidadas, tales como la sífilis y la enfermedad
reumática del corazón, que afecta a países pobres. “Hay un fallo en el mercado
de la penicilina: existe la demanda,
pero viene de los pobres”, explica Ganesan Karthieyan, cardiólogo del
All India Institut of Medical Sciences
de Nueva Delhi, donde hace ya 15 años que padecen la precariedad en los
suministros del fármaco. Otro de los factores que contribuyen a esta situación
es la fragmentación del proceso de producción. Generalmente, las compañías
farmacéuticas obtienen las materias primas y el principal ingrediente del
fármaco final y venderlo en todo el mundo. Un problema en una de las compañías
de esta cadena afecta al suministro del medicamento en todo el mundo. “Cuando
el fármaco más potente del mundo,
existían fábricas por todas partes, pero hoy en día se utiliza sólo en
un pequeño nicho de mercado”. Alrededor de 33 millones de enfermos de reuma del
corazón necesitan inyecciones mensuales de penicilina. La OMS calcula que, de haber tenido acceso a una dosis del
medicamento, los 53000 bebés de 30 países que murieron por sífilis contraída en
el útero materno en 2012 se habrían salvado (doctor Amit Sengupta)
Montserrat A
THE SHORTAGE OF PENICILLIN THAT JACKS THE WORLD
I recently read an
article in the World written by Keila Guimaraes where he explained the great
problem of some countries to get penicillin and why many babies died every
year.
These situations seem
incredible today, since we assume that some drugs are easily accessible and
"normal use" but some countries, such as the USA, Canada, Brazil and
Portugal, suffered during the last 3 years Shortages.
What seems to be seen
is that this type of shortage affects the poor social scale, which gives the
impression that this "shortage" points more, to those who can not
afford it, than to the decreasing production, due to the theoretical Little
margin of benefit that leaves and that every time there are less laboratories
that manufacture it.
The business is still
put on health care even if a necessary medicine can be made. Is it ethical ?,
Why is not a specific production forced on laboratories? Maybe now the profit
is not great but it was in the past, where insurance and research investment
was recovered and recovered. A laboratory is a company to create wealth,
without a doubt but this type of business should not have a type of service
protocol established by governments? Your business is humanity and should a
"minimum" service be established? From this moment, the written
fragments are original of Keila Guimaraes. The World May 7, 2017.
Stella Ngubenkomo was
only 11 years old when she discovered she had a heart problem that required
monthly injections of penicillin to prevent heart failure or premature death.
"The doctor told me that I would not live long," he recalls. For the past
16 years, this neighbor from Cape Town has visited a local clinic once a month
to get an injection of the antibiotic, the last drug that can keep her alive.
However, the shortage of penicillin in South Africa during the last two years
has affected the treatment of patients like her throughout the country.
"In 2015 began to
lack penicillin G benzathine. Then we started using ampicillin, but it was also
over, "said Mark Sonderup, vice president of the South African Medical
Association. "This problem has been a challenge, because for a while there
was not a single dose of penicillin throughout the country."
Penicillin G
benzathine is essential for controlling rheumatic heart disease, which affects
33 million people worldwide and causes the death of thousands of them each
year. This condition can develop from a simple strep throat infection. If left
untreated, it can end up invading other parts of the body, including the heart,
damaging its valves and transforming the patient's life forever.
According to the World
Health Organization, at least 18 countries, including the US, Canada, Portugal,
France and Brazil, have suffered from the lack of penicillin in the last three
years. In the US, which is experiencing a spike in syphilis, insufficient stocks
of penicillin G benzathine have complicated its treatment. Pfizer Inc, the sole
supplier of the drug under the brand name Bicillin L-A, has been unable to meet
demand due to "production delays" at one of its off-site plants.
n Brazil, the shortage
of penicillin G benzathine registered between 2014 and 2016 coincided with a
new outbreak of syphilis, an ailment that is associated with severe
malformations in infants. This antibiotic is the only drug that can kill the
syphilis bacteria in the fetus. If left untreated during pregnancy, it can
cause blindness, deafness and severe bone malformations in the fetus. It is
also linked to a high rate of births of dead babies and infant mortality.
In an attempt to
alleviate the shortage, in April 2016, Brazil imported 2.7 million vials of
penicillin as an emergency fund. It also allowed Chinese manufacturer North
China Pharmaceutical Group Semisyntech Co Ltd to introduce penicillin
ingredients into the country without having to fill out an important drug
registration. Even so, the supply is still not stable.
Débora S.M, a
21-year-old resident of Recibe, was the mother of a baby with neurosyphilis in
mid-February. She and her son could have been treated with a simple injection
of penicillin, but Deborah was not examined one time during her entire
pregnancy, although she went to her local clinic on multiple occasions.
The insufficient
supply of penicillin is due to several reasons, including dependence on a
limited number of producers globally. Only four companies worldwide produce the
active ingredient of the antibiotic, and keep production at low levels because
it generates few benefits.
The countries that
need more penicillin also can not clearly establish what their demand is. This
drug has been used to treat deadly but neglected diseases, such as syphilis and
rheumatic heart disease, which affects poor countries. "There is a failure
in the penicillin market: there is demand, but it comes from the poor,"
explains Ganesan Karthieyan, a cardiologist at the All India Institute of
Medical Sciences in New Delhi, who has been suffering from poor supplies for 15
years Of the drug. Another factor contributing to this situation is the
fragmentation of the production process. Generally, pharmaceutical companies
obtain the raw materials and the main ingredient of the final drug and sell it
worldwide. A problem in one of the companies in this chain affects the supply
of the drug worldwide. "When the most potent drug in the world, there were
factories everywhere, but today it is only used in a small niche market."
About 33 million heart rheumatic patients need monthly injections of
penicillin. The WHO estimates that if one had access to one dose of the drug,
the 53,000 babies in 30 countries who died of syphilis contracted in the womb
in 2012 would have been saved (Dr. Amit Sengupta)
Montserrat A
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